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Pharmachologic प्रभाव:

सड़ांध के सक्रिय पदार्थ मानव chorionic gonadotropin है,
जो गर्भवती महिलाओं के मूत्र से प्राप्त किया जाता है
प्रेगनिल प्रभाव के कारण सेक्स ग्रंथियों में स्टेरॉयड हार्मोन के गठन को उत्तेजित करता है,
मानव luteinizing हार्मोन (एलएच) की विशेषता
महिलाओं में, दवा प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन के संश्लेषण में ovulation के बाद वृद्धि का कारण बनती है,
पुरुष रोगियों में, गर्भवती टेस्टोस्टेरोन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है
शरीर में मानव chorionic gonadotropin के खिलाफ एंटीबॉडी की उपस्थिति गर्भवती के परिचय के साथ मनाया नहीं गया था।

महिलाओं में खून प्लाज्मा में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) की अधिकतम एकाग्रता 20 घंटे के बाद निर्धारित की जाती है,
पुरुषों में - 6 घंटों के बाद (इंजेक्शन के बाद, इंट्रामस्किकरी रूप से एक बार)।
पुरुषों और महिलाओं में फार्माकोकाइनेटिक्स में महत्वपूर्ण अंतर मुख्य रूप से चमड़े के नीचे की वसा की अधिक मोटाई के कारण होता है
नितंबों में महिलाओं में फाइबर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद, एचसीजी रक्त में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है।
क्षय का आधा जीवन 33 घंटे है। गुर्दा ऊतक में लगभग 80% दवा नष्ट हो जाती है। उन्मूलन - मूत्र के साथ

उपयोग के संकेत:


पुरुष:
• इडियोपैथिक विघटनशीलता से जुड़े प्रजनन क्षमता में कमी;
हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनैडिजम;
• पिट्यूटरी कोशिकाओं के gonadotropic समारोह की कमी के कारण, लड़कों में यौन विकास में देरी;
• क्रिप्टॉर्चिडिज्म (एनाटॉमिकल अवरोधन के कारण को छोड़कर)

महिलाओं:
• एआरटी कार्यक्रमों (सहायताप्राप्त प्रजनन प्रौद्योगिकियों) में कवक को नियंत्रित डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिमलेशन निर्धारित करने के लिए एक पंचर के लिए तैयार करना;
• अवरुद्ध पुटकीय परिपक्वता या एनोव्यूलेशन से संबंधित बांझपन के साथ ओवल्यूशन को शामिल करना;
• एस्ट्रोजेन की अपर्याप्त गतिविधि की वजह से माहवारी के कारण महिला बांझपन में उत्तेजक होने के लिए मासिक धर्म चक्र (सहायताकृत प्रजनन तकनीकों के साथ नियंत्रित डिम्बग्रंथि के हाइपरस्टिमलेशन के समय में) के साथ-साथ गोनैडोट्रोपिन-रिलीज हो रहे हार्मोन एनालॉग या अन्य दवाओं के ल्यूटल चरण के लिए समर्थन। अंतर्जात मूल के अनुसार डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण के अनुसार - अंडाशय के पहले समूह की कमी)।

आवेदन का तरीका:


Decolour के lyophilized सक्रिय पदार्थ में परिचय से पहले, जुड़ा विलायक जोड़ा जाता है। अंतःविषय रूप से धीरे-धीरे प्रशासन करें तैयार समाधान भंडारण के अधीन नहीं है, चूंकि समाधान की बाँझपन के आगे संरक्षण की गारंटी नहीं है। ये खुराक अनुमानित हैं, उपचार को चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाना चाहिए ताकि क्षय की शुरूआत के लिए आवश्यक प्रतिक्रिया पर निर्भर किया जा सके।

अंडाशय के पंचर या प्रेरण के लिए कूप की तैयारी: एक बार 3000-10 000 IU की खुराक के साथ इंजेक्ट किया गया।
माहवारी चक्र के ल्यूटल चरण के लिए सहायता: एक दिन में एक बार 1000-3000 IU की मात्रा। कुल 2-3 इंजेक्शन दिए गए हैं: भ्रूण के दोबारा होने या ओव्यूलेशन के बाद (उदाहरण के लिए 1, 9 और 3 पर ओव्यूलेशन के बाद) 6 दिनों में हर 9 समय।

जब प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण नर बांझपन, शुक्राणुजनन शुक्राणु की गुणवत्ता और मात्रा में सुधार के लिए कम से कम 1 महीनों के लिए प्रति सप्ताह क्वेल-उत्तेजक हार्मोन या प्रति सप्ताह 2-3 बार के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है। एक मोनोरेपी के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है दवा 3-1000 IU के लिए निर्धारित है कवक की शुरुआत के दौरान, टेस्टोस्टेरोन के साथ प्रतिस्थापन उपचार को अस्थायी रूप से रोकना आवश्यक है, यदि कोई हो।

लड़कों में विलम्बित यौन विकास - सबसे ज्यादा हानिकारक 1500 IU की खुराक में निर्धारित किया जाता है, इलाज के दौरान - कम से कम 6 महीने इस दवा को एक सप्ताह में 2-3 बार प्रशासित किया जाता है।

क्रिप्टॉर्चिडिजमः 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, 250 IU की एक खुराक 2 दिनों में कम से कम 7 महीनों के दौरान 6 बार दिया जाता है; 2 से 6 वर्षों तक - 2 महीनों के 7-500 IU पाठ्यक्रम के लिए प्रति 1000 दिनों के लिए 6 बार; 6 से अधिक बच्चों के लिए - 2 महीनों के लिए 7 दिनों में 6 दिनों में 1500 ME से XNUMX अपर्याप्त प्रभाव के मामले में, उपचार के दौरान दोहराया जा सकता है।

साइड इफेक्ट


महिलाओं:
• डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम,
अंडाशय के अवांछनीय हाइपरस्टिमुलेशन
अंडाणियों के हल्के हाइपरस्टिम्यूलेशन के लक्षण: मतली, पेट दर्द, दस्त, सीने में दर्द, अंडाशय के आकार में मामूली या मध्यम वृद्धि, या डिम्बग्रंथि अल्सर की उपस्थिति। गंभीर डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिमलेशन के लक्षण: महत्वपूर्ण डिम्बग्रंथि अल्सर (जो टूटना की प्रवृत्ति है) का विकास, वजन बढ़ाने, जलोदर का प्रकटन, थ्रोमोम्बेलिक जटिलताएं और हाइड्रोथोरैक्स का विकास

नर: शरीर में वृद्धि हुई एण्ड्रोजन गठन, प्रोस्टेट ऊतक में प्रत्यावर्तन, गर्दन कमला, निर्माण और लिंग वृद्धि, खून में वृद्धि हुई टेस्टोस्टेरोन एकाग्रता के कारण, निपल्स की अतिसंवेदनशीलता, इनुनल कैनाल में अंडकोष में छोटी वृद्धि, व्यक्तित्व परिवर्तन, यौवन के पहले चरण की विशेषता

पुरुषों और महिलाओं में: सड़ांध के जैविक मूल के कारण इंजेक्शन स्थल पर गड़बड़ी हो सकती है (दर्द, भीड़, रगड़ना, खुजली, सूजन)। अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (बुखार, दाने) भी संभव है।

मतभेद:


• एड्रोजन-निर्भर ट्यूमर (पुरुषों में संदिग्ध या स्थापित स्तन कार्सिनोमा, प्रोस्टेट कार्सिनोमा);
• अनुपचारित अंतःस्रावी रोग (अधिवृक्क समारोह, हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरप्रोलेक्टिनेमिया की अपर्याप्तता);
• फैलोपियन ट्यूबों की बाधा से जुड़े महिलाओं की बांझपन;
• अंडाशयी कैंसर,
• गैनाडोोट्रोपिक हार्मोनियल ड्रग्स या कवक के किसी भी घटक के एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं

गर्भावस्था:


गर्भावस्था में गर्भनिरोधक मतभेद नहीं है, मासिक धर्म चक्र के ल्यूटल चरण को बनाए रखने के लिए निर्धारित है। हालांकि, यह नर्सिंग माताओं को दवा देने के लिए अनुशंसित नहीं है।

अधिक मात्रा:


मानव chorionic gonadotropin अत्यंत कम विषाक्तता द्वारा विशेषता है पेरेन्टरल प्रशासन के साथ तीव्र अतिदेय के लक्षण वर्णित नहीं हैं। महिलाओं में सड़ांध की अधिक मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिमलेशन हो सकता है।

जारी होने का मुद्दा:


1500 IU के एक ampoule में एक इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए ल्यूफिलाइज्ड पाउडर; 5000 IU किट में एक विलायक शामिल हैं एक दफ़्ती बॉक्स में, 3 ampoules एक समोच्च स्क्वैमस पैकेज में सड़ा हुआ हैं।

जमा करने की स्थिति:


प्रीगनल को 2-15 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं 3 वर्षों के तापमान पर अंधेरे स्थितियों में रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाना चाहिए। परिवहन के दौरान निर्दिष्ट तापमान शर्तों का निरीक्षण करें।

रचना:


सड़ा हुआ की रचना
सक्रिय संघटक: कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन
सहायक सामग्री: mannitol, सोडियम dihydrophosphate निर्जल, सोडियम hydrophosphate निर्जल, सोडियम carboxymethylcellulose।

औषधीय समूह:


हार्मोन, उनके एनालॉग और एंटी-हार्मोनल ड्रग्स
सेक्स हार्मोन
महिला सेक्स हार्मोन और उनके सिंथेटिक एनालॉग्स पर आधारित दवाएं

सक्रिय पदार्थ:

गोनाडोट्रोपिन कोरियोनिक

इसके अतिरिक्त
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन द्वारा ओव्यूलेशन के साथ कई गर्भधारण का एक बढ़ता जोखिम है। सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के मामले में, गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है। यदि ट्यूबल पेटेंट के उल्लंघन के संकेत हैं - एक्टोपिक (एक्टोपिक) गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है उत्तरार्द्ध मामले में, गर्भावस्था के शुरू होने के बाद, भ्रूण अंडे के गर्भाशय स्थान गर्भाशय के अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा पुष्टि की जानी चाहिए। दवा विहित करने से पहले, गैर नियमित रूप से मूल के अनियंत्रित endocrinopathies (थायरॉयड ग्रंथि, पिट्यूटरी ग्रंथि या अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता) बाहर रखा जाना चाहिए।

बिगड़ा पुटकीय परिपक्वता या डिंबक्षरण के कारण बांझपन के साथ महिलाओं में Pregnil कूप उत्तेजक हार्मोन के सहवर्ती प्रशासन के साथ अवांछित डिम्बग्रंथि hyperstimulation हो सकता है। इन मामलों में, पहले और दौरान चिकित्सा (नियमित अंतराल पर), कूप के विकास का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड निगरानी आवश्यक है। यह भी रक्त सीरम में estradiol की सामग्री को समय-समय पर निर्धारित करने के लिए सिफारिश की जाती है। एस्ट्रैडियोल में तेजी से वृद्धि (2-2 दिनों के लिए 3-), बड़ी संख्या में रोम के विकास का संकेत कर सकती है। अंडाशय के अवांछित हाइपरस्टिमुलेशन को अंडाशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा पुष्टि की जा सकती है। निदान की पुष्टि के मामले में, कवक-उत्तेजक हार्मोन वाले धन की शुरूआत को तुरंत रोकना आवश्यक है, क्योंकि डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम के विकास के लिए एक खतरा है और कई ओवल्यूलेशन शामिल हैं। मल्टीफॉलिक्युलर अंडाशय वाले मरीजों के इलाज के लिए विशेष देखभाल की जानी चाहिए।

अंडाणियों के हल्के हाइपरस्टिम्यूलेशन के लक्षण: मतली, पेट दर्द, दस्त, सीने में दर्द, अंडाशय के आकार में मामूली या मध्यम वृद्धि, या डिम्बग्रंथि अल्सर की उपस्थिति। गंभीर डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिमलेशन के लक्षण: महत्वपूर्ण डिम्बग्रंथि अल्सर (जो टूटना की प्रवृत्ति है) का विकास, वजन बढ़ाने, जलोदर का प्रकटन, थ्रोमोम्बेलिक जटिलताएं और हाइड्रोथोरैक्स का विकास

मानव chorionic gonadotropin की शुरूआत एण्ड्रोजन के संश्लेषण में वृद्धि होती है, इसलिए सामान्य स्थिति या गंभीर या अव्यक्त हृदय कमी, माइग्रेन (anamnesis में माइग्रेन सहित), उच्च रक्तचाप, बिगड़ा गुर्दे समारोह, मिर्गी के साथ पतन में एक गिरावट हो सकती है । ऐसे व्यक्तियों के लिए, क्लोजिकल चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत दवा को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाता है।

आदेश युवावस्था के दौरान युवकों में समय से पहले यौन या एपीफिसील पकने रोकने के लिए, यह इस अवधि के दौरान सावधानी के साथ उन्हें निर्धारित करने के लिए आवश्यक है। इस मामले में, सिकुड़ने की शुरूआत मस्कुअलोस्केलेटल सिस्टम की स्थिति के नियंत्रण में की जानी चाहिए।